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唐非晚进抢救室掀开隔帘的时候钱小莉半躺着,呼吸急促。她观察心电监护仪,心率又降到128,所以也着急,问身旁的护士:“什么情况?”
护士有点抱怨的意思:“她翻身想起来,说要手机。”人动起来心率就会快一些,所以刚才跑到137。
“医生,我是作者,我的小说只有几百字就可以完结,你让我躺着写半个小时,写完随便你怎么治,好吗?”钱小莉微蹙着眉,态度坚决。
“我是医生,我可不管你的小说完没完结,但是你的身体我得负责。”唐非晚让护士给钱小莉换上氧气面罩,又提醒她,“血氧再上不去,你就得插管用呼吸机了。”
钱小莉听她说可能要用呼吸机,知道问题的严重性,不闹腾了。
血压一直稳着,心率过快是缺氧的原因,吸氧的同时,现在必须知道她为什么呼吸困难,为什么缺氧。唐非晚忽然想到护士刚才说的话,忙问:“小陶,你说她喝水吐了?”
护士点头:“嗯,刚喝进去就吐。”
唐非晚思索片刻,说:“麻烦再接一杯水。”
护士不明所以,但还是去接水,回来把水杯递给她,唐非晚让钱小莉取下氧气面罩喝水试试。钱小莉取下面罩小心翼翼地呷着,只是刚喝两口又呛住,不住地咳起来。她缓过劲儿,抬头看着唐非晚,难受道:“医生,我不喝了,吞着不舒服。”
吞咽困难。
唐非晚抿了抿唇,脑海中搜索着造成吞咽困难和呼吸困难原因的疾病,一个接一个排除。患者确实偶尔会咳嗽,但是血常规也正常,所以不是感染性肺炎引起的呼吸困难,吞咽困难。心脏呢?有些急性心脏疾病随时都可能进展,所以唐非晚让护士再拉一个心电图。
心电图报告出来,依旧没有问题。唐非晚只好叫护士每隔半个小时拉一次心电图,随时观察动态。心脏方面她在行,所以没有请心内科会诊。急性喉炎?喉部的黏膜充血水肿导致吞咽不畅、呼吸困难?
唐非晚当即开口道:“准备做一个喉镜。”
急诊一般做简单的间接喉镜,以观察患者的喉部,电子喉镜只能去耳鼻喉科,但检查是否患喉炎,间接喉镜足够。唐非晚戴手套,走到钱小莉头部前面,接过护士递来的一次性可视喉镜等外科工具。她稍微俯身,让钱小莉张开嘴。
通过检查,喉部没有充血也没有水肿,所以急性喉炎排除。唐非晚请消化内科和呼吸内科会诊,后来林也参与会诊
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